La fiebre del bebé es una de las cosas que hace que los cuidadores se sientan más aprensivos y ansiosos. Pero la preocupación es común y se estima que entre el 20% y el 30% de las consultas pediátricas tienen fiebre como principal síntoma.
Según la médico de cabecera Marcia Bahia (CRM-MG 65221), la fiebre se caracteriza por una temperatura axilar superior a 37,2 ° C (35,8 ° C o 38 ° C, según la referencia) y / o una temperatura rectal superior a 38 ° C . La medida rectal es la más precisa, ya que tiene menos influencia del entorno externo, pero es menos práctica y más invasiva que la axilar.
Guía rápida para la fiebre
- La fiebre es un mecanismo fisiológico para combatir una infección. El niño tiene fiebre si la temperatura axilar es superior a 37,2 ° C y la temperatura rectal es superior a 38 ° C.
- La causa más común de fiebre es una infección o inflamación. La mayor parte del tiempo es fugaz Tiende a desaparecer por sí solo sin necesidad de medicarse.
- Un niño con fiebre tiene la cara roja, el corazón acelerado, respiración rápida, siente frío y está abatido. Otros signos son irritabilidad, falta de apetito e incluso llanto.
- La medición de la temperatura rectal es la más eficaz, pero es menos práctica y puede resultar más incómoda para el bebé.
- Mantenga a su hijo hidratado y en reposo. Vístala con ropa ligera y mantenga el ambiente ventilado. Tome un baño tibio y no use alcohol en el agua, puede causar alergias.
- El bebé con fiebre puede dormir. Un niño con fiebre generalmente se siente más mal y el sueño es común.
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Las vacunas pueden causar fiebre, pero generalmente es transitoria y puede tratarse con antipiréticos para la comodidad del niño.
- En general, la fiebre asociada con la erupción dentaria es baja y sin complicaciones.
Tenga en cuenta estos casos de emergencia:
- Los recién nacidos de hasta 28 días tienen una clara indicación de hospitalización e investigación inmediata de la causa de la fiebre.
- En cualquier niño, fiebre superior a 39,4 ° C o temperatura axilar inferior a 36 ° C. Cuando la fiebre dura más de 3 días, indica un posible agente infeccioso bacteriano.
Consulte a un médico de inmediato si su bebé tiene otros síntomas, como rigidez en el cuello, dolor de cabeza, dolor de garganta y de oído intensos, erupción inexplicable, vómitos repetidos y diarrea.
Cómo identificar la fiebre en los bebés
La fiebre se puede definir como una temperatura axilar superior a 37,2 ° C, o una temperatura rectal superior a 38 ° C, y en el tercer mes de vida, el límite de medición rectal alcanza los 38,2 ° C. La mejor manera de identificar la fiebre en los bebés es medir su temperatura axilar o rectal. Sin embargo, otros signos y síntomas pueden indicar fiebre, como irritabilidad, somnolencia inusual e incluso llanto. Es de destacar, sin embargo, que la fiebre puede aparecer como un síntoma aislado, sin dejar necesariamente al niño postrado o irritado.
La temperatura rectal se considera la más precisa para medir la temperatura interna del cuerpo. Para medir, inserte el termómetro en el recto 5 cm dentro del bebé durante dos minutos. Temperatura axilar que, aunque no es tan precisa como la rectal, satisface plenamente para fines clínicos. Para medir, limpie la axila (si hay sudoración), coloque el termómetro en la axila y mantenga el brazo firmemente presionado contra el pecho durante cuatro minutos. En días muy calurosos, tome la lectura inmediatamente después de quitarse el termómetro.
- +41:Fiebre muy alta, generalmente asociada a infección bacteriana, roséola y otras enfermedades que requieren un cuidado más cercano o incluso la hospitalización del niño, debido al riesgo de deshidratación y otras complicaciones.
- 39,5 – 41: fiebre.
- 37,5 – 39,5: Hipertermia (ocurre en situaciones de exceso de ropa, calor ambiental excesivo e incluso en algunos casos puntuales de deshidratación).
- 36 – 37,5: Temperatura normal.
- – 35: hipotermia
Causas
- Causa infecciosa bacteriana: es la causa más común de fiebre en los bebés. Se caracteriza por fiebre superior a 39,4 ° C, especialmente acompañada de escalofríos.
- Causa infecciosa viral: esta causa es más frecuente que la bacteriana. Este tipo de fiebre puede durar hasta 3 días sin riesgo, ya que el adenovirus provoca una fiebre un poco más prolongada.
- Causa de enfermedad reumatológica: una causa rara.
- Después de recibir la vacuna: esta fiebre es transitoria porque es la respuesta inmune del bebé a la vacuna.
- Causa por lesión cutánea: los bebés también pueden desarrollar fiebre después de una lesión cutánea. Por lo general, esto significa que hay una infección.
La fiebre es un síntoma de una enfermedad, no una enfermedad en sí misma. Los niños suelen tener fiebre cuando el sistema inmunológico está combatiendo una infección.
Síntomas
La doctora Marcia Bahia dice que el síntoma que define la fiebre en los bebés es esencialmente un aumento de temperatura. Sin embargo, también pueden estar presentes otros signos y síntomas que indiquen la etiología de la fiebre y sus consecuencias. Compruébalo a continuación:
- Los síntomas similares a los de la gripe apuntan a una posible infección de las vías respiratorias.
- La diarrea y los vómitos indican cambios en el tracto digestivo.
- Rigidez de la nuca presente en algunos casos de meningitis.
En cuanto a los cambios fisiológicos del organismo en respuesta a la fiebre, el bebé puede presentar taquipnea (aumento de la frecuencia de las respiraciones), taquicardia (aumento de la frecuencia de los latidos del corazón) y signos de deshidratación (orina muy concentrada, falta de apetito, somnolencia, etc.).
Casos de emergencia
Algunos padres temen que la fiebre sea peligrosa, pero casi nunca lo es. Aun así, hay casos en los que la fiebre puede ser una advertencia seria para el bebé. Lea los casos más comunes a continuación:
- Fiebre en recién nacidos (hasta 28 días): indicación clara de hospitalización e investigación inmediata de la causa de la fiebre.
- Fiebre por encima de 39,4 ° C o temperatura axilar por debajo de 36 ° C.
- Cuando el bebé está toxémico, lo que significa irritabilidad alternada con somnolencia, apatía, letargo, anorexia, gemidos, mal humor y debilidad.
- Cuando la fiebre dura más de 3 días, indica un posible agente infeccioso bacteriano.
Es imperativo buscar asistencia médica en cualquiera de estos casos. Llame a un médico o vaya a un hospital de inmediato.
Tratos
- Baño: Puede usar baños de inmersión tibios durante 10 a 20 minutos, dejando que el agua se enfríe lentamente, o frotando suavemente con una esponja humedecida en agua tibia, frotando partes sucesivas del cuerpo durante un total de 20 a 30 minutos.
- Hidratación: Anime al niño a beber líquidos, especialmente agua.
- Retirada de ropa de abrigo: use ropa ligera, mantenga el ambiente ventilado. Durante las horas más agradables del día, el niño puede estar al aire libre, sin exposición directa al sol.
Cabe señalar que el agua fría puede provocar escalofríos y temblores que, además de molestias, aumentan la temperatura. No coloque al niño febril con convulsiones en la bañera ni agregue alcohol al agua. El alcohol puede absorberse a través de la piel y causar toxicidad sistémica y, por lo tanto, nunca debe usarse.
Preguntas frecuentes
Pensando en las dudas más frecuentes de madres, padres y cuidadores sobre la fiebre en los bebés, entrevistamos a la médico de cabecera Marcia Bahía (CRM-MG 65221). Lea la entrevista a continuación:
1. ¿Qué tan grave es un bebé con fiebre?
Es importante señalar que la causa más común de fiebre en bebés mayores de 1 mes es la viral, el famoso “virus”, que se trata con medidas y medicamentos que alivian los síntomas, siendo el propio cuerpo del bebé el encargado de curar la enfermedad. . Los bebés con fiebre que presenten los signos de advertencia descritos anteriormente deben ser remitidos al servicio médico para evaluar la etiología de la fiebre y realizar las pruebas adicionales necesarias.
2. ¿Puede dormir el bebé con fiebre? ¿Porque?
¡Él puede! Un niño con fiebre generalmente se siente más mal y el sueño es común. Debe prestar atención a la temperatura del niño, pero en casos no graves, no siempre es necesario despertar al bebé para administrarle el antipirético. El mayor temor en relación al sueño son las convulsiones febriles, pero, como se mencionó anteriormente, ocurre en casos específicos y, si un bebé ya ha tenido una fiebre superior a 38,7 ° C y no ha tenido una convulsión, es poco probable que la tenga. presentar este cambio.
3. ¿Pueden las vacunas causar fiebre en los bebés? Si es así, ¿qué debo hacer?
Ellos pueden. Las vacunas son pequeños “trozos” modificados del virus o bacteria que generan una respuesta inmune en el bebé y le permiten combatir estas infecciones si alguna vez entra en contacto con ellas, pero sin generar la enfermedad en sí. En general, la fiebre es transitoria y sin complicaciones y puede tratarse con antipiréticos para la comodidad del niño.
4. ¿Puede la fiebre en los bebés indicar la salida de los dientes? Si es así, ¿qué debo hacer?
Él puede. Los estudios muestran que existe una asociación entre la fiebre y el nacimiento de los dientes, pero en general esta fiebre es baja y más precisa según la temperatura rectal. Dado que la fiebre es un síntoma aislado, junto con el nacimiento de los dientes, el bebé normalmente puede tratarse con antipiréticos, para su comodidad. En general, la fiebre asociada con la erupción dentaria es baja y sin complicaciones.
5. ¿Qué hacer si un bebé de 6 meses tiene fiebre? ¿Y 1 año?
Los niños de 3 a 36 meses tienen básicamente las mismas etiologías infecciosas que presentan con fiebre, siendo las principales las virales. El paso inicial es siempre tratar de confirmar la fiebre tomando la temperatura del niño y medicando para que se sienta cómodo. También es importante mantener al niño hidratado y ofrecerle alimentos que acepte, pero sin forzarlos (la falta de apetito es común). Las fiebres virales duran un máximo de 3 días y casi siempre van acompañadas de una afección más leve, sin complicaciones. Cuando la fiebre supera los 3 días y / o el niño presenta signos de alarma, se debe realizar una investigación más exhaustiva. Es importante que los niños siempre sean evaluados por un médico, para garantizar una condición leve, con evaluación de signos vitales y predicción de complicaciones, o para identificar una condición grave que requiera un tratamiento más específico. El manejo de la fiebre en los bebés depende de varios factores, como la exposición del niño a alguien que está enfermo, el estado de vacunación del bebé, el estado inmunológico del bebé, la respuesta a la infección, la capacidad de mantenerse hidratado, entre otros. En este punto, es importante que un niño con fiebre en este grupo de edad siempre sea evaluado por un médico.
6. Hable un poco sobre las consecuencias de la fiebre, como la deshidratación y las convulsiones febriles.
La deshidratación ocurre a menudo en bebés con fiebre y debe prevenirse con una adecuada hidratación oral o incluso intravenosa cuando sea necesario.
Las convulsiones febriles son una afección rara, generalmente asociada con fiebre de inicio repentino con una temperatura superior a 38,7 ° C en niños genéticamente predispuestos de 6 meses a 3 años. Se sabe que las convulsiones febriles no presentan riesgo de daño cerebral en los bebés, a pesar de ser un evento indeseable.
Como vimos a lo largo del texto, la fiebre significa que el sistema inmunológico está trabajando duro para combatir una infección. Los médicos pueden consolar al bebé y tratar los síntomas con las sugerencias de tratamiento que hemos dado anteriormente. Y lo más importante, no se medica sin consultar a un médico. Busque a su pediatra, él es el profesional que mejor sabrá orientarlo.