El cólico menstrual se caracteriza por un dolor compresivo predominante en la parte inferior del abdomen los días previos a la menstruación o durante este período. La intensidad es variable. “Algunas mujeres son más tolerantes al dolor; mientras que otros presentan dolor muy severo, en algunos casos, incapacitante, que requiere investigación especializada ”, comenta Matheus Beleza, ginecólogo y obstetra en el Hospital Santa Luzia, Rede D'Or São Luiz.
“Los cólicos tienden a ser más intensos en las mujeres jóvenes, que recientemente han tenido sus primeros ciclos, y tienden a mejorar con los años. Esto se debe a la maduración del eje hormonal que regula el ciclo menstrual y a una mejor adaptación a la liberación de prostaglandina que promueve la contracción de los músculos uterinos ”, explica el médico.
Síntomas
Beauty explica que los calambres menstruales están asociados con la liberación de prostaglandinas. Esta sustancia es liberada por la capa que recubre el interior del útero, el endometrio. "Durante el período menstrual sus niveles aumentan, causando contracciones uterinas y la consiguiente disminución de la irrigación de este órgano por unos momentos, generando un dolor que puede variar su intensidad en cada paciente", dice.
Según el ginecólogo, el cólico también puede estar relacionado con alteraciones en los órganos pélvicos femeninos, como los ovarios, las trompas de Falopio y el útero, lo que requiere en este caso investigaciones y conductas específicas.
El dolor se describe como compresivo y cíclico, predominante en la parte inferior del abdomen y con intensidad variable en los días previos a la menstruación y durante este período. "Para algunas mujeres es muy intenso, lo que dificulta el desempeño de las tareas diarias, como el trabajo, la actividad física y sexual", dice Matheus Beleza.
Debido a la acción de las prostaglandinas en otros órganos y sistemas, el cólico aún puede estar asociado con otros síntomas. El ginecólogo señala:
- Dolor de cabeza
- Dolor en la espalda
- Náuseas y vómitos
- Mareos
- Diarrea
Beauty señala que los calambres menstruales deben llamar la atención del paciente siempre que su intensidad perjudique el desempeño de las actividades diarias, cuando tenga síntomas intensos en otros órganos o un carácter progresivo (es decir, cuando los síntomas empeoren con los años).
En estos casos, el primer profesional que se busca es el ginecólogo. Llevará a cabo la investigación necesaria y puede guiar la conducta y la necesidad de una investigación específica. "En los casos más graves, puede requerir la evaluación de otros especialistas como urólogo, proctólogo y psiquiatra", explica el médico.
Como aliviar los cólicos
En casos simples, explica Beauty, opta por la terapia farmacológica con síntomas, asociada a medidas conductuales. Se recomiendan compresas calientes locales, actividad física regular y dieta balanceada.
"El estrés ha demostrado ser un factor importante de empeoramiento, y el yoga y la meditación también se recomiendan como tratamiento complementario", agrega el ginecólogo.
Los medicamentos para aliviar el dolor más comúnmente utilizados son los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, antiespasmódicos y analgésicos. "Para casos severos, la terapia se puede hacer con hormonas, anticonceptivos y medicamentos que bloquean la menstruación, siempre después de una estricta guía y monitoreo por parte de un especialista", explica Beauty.
Vale la pena mencionar que los casos graves requieren una investigación detallada y un tratamiento específico, en general, que requieren el uso de anticonceptivos.
Tratamientos caseros y naturales para el cólico menstrual
Existen algunas medidas generales que ayudan a aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida del paciente:
- Hacer compresas locales: En general, la compresa promueve la relajación de los músculos abdominales (que a menudo están tensos debido a la contracción).
- Practicando yoga y meditación: Como señala Beauty, el estrés empeora los cólicos, por lo que combatirlo con yoga y meditación es una medida interesante.
- Come bien: Optar por alimentos naturales y ligeros está mejor indicado especialmente en este período de cólico. También es bueno evitar el exceso de sodio, godura saturada, cafeína y azúcares. Beber mucha agua también es esencial.
- Hacer ejercicio: A diferencia de lo que mucha gente piensa, la actividad física también es importante para controlar este síntoma … Entre otras razones, el hecho de que el ejercicio libera endorfinas, hormona responsable de la sensación de placer.
- Toma tés: Algunos tés pueden ayudar a aliviar el dolor, pero esto varía mucho de persona a persona. De todos modos, ayudan en la hidratación. Los ejemplos son lavanda, alfavaca, caléndula, manzanilla, té de artemisa, entre otros.
- Cólico intestinal: Beleza explica que generalmente se manifiestan con dolor y distensión de todo el abdomen, y pueden presentar síntomas asociados, como cambios en el carácter de las heces, gases e ingestión de alimentos de origen dudoso.
- Colico renal: El ginecólogo explica que generalmente es más intenso en la parte superior del abdomen y la espalda, y ocurre en los casos en que el paciente tiene antecedentes conocidos de cálculos (cálculos) o aquellos con baja ingesta de líquidos.
- Cólico de ovulación: Es posible que tenga calambres en la mitad de su ciclo menstrual cuando se produce la ovulación. Las mujeres que toman anticonceptivos, por otro lado, no tienen este síntoma ya que la píldora bloquea la ovulación.
Vale la pena señalar que en caso de calambres severos, lo más apropiado es consultar al ginecólogo, quien investigará el caso e indicará el tratamiento adecuado.
Cólico como advertencia de otras enfermedades.
¿Pero cuándo pueden los calambres ser una advertencia para algo más serio? Esta es una preocupación común entre las mujeres.
Matheus Beleza explica que cuando el cólico se asocia con casos graves, como la endometriosis, el paciente tiene un dolor que empeora con los años, lo que afecta su calidad de vida, dificulta la práctica de actividad física y sexual, aumenta las ausencias en el trabajo y cambios de humor
"En algunos casos, el paciente puede tener cambios en los hábitos intestinales y urinarios, y es importante investigar y hacer un seguimiento con un equipo profesional y multidisciplinario especializado", dice el ginecólogo.
Otros tipos de cólicos
No todos los cólicos son menstruales, consulte otros tipos y sepa cómo diferenciarlos:
El cólico menstrual, refuerza Beauty, puede distinguirse del cólico renal e intestinal por la forma cíclica y el período específico en el que ocurre.
Estos son solo ejemplos de los principales tipos de cólico. Pero cada caso debe ser evaluado particularmente por un médico.
Con respecto a los calambres menstruales, ahora sabe que es relativamente común y tiene una intensidad variable. Sin embargo, en pacientes con dolor incapacitante, que afecta su calidad de vida, es muy importante consultar a un ginecólogo que pueda investigar el caso e indicar el tratamiento más adecuado.