Gastritis: causas, síntomas, factores de riesgo y tratamiento

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Es difícil encontrar a alguien que nunca haya oído hablar de gastritis … ¡Y no es casualidad! Después de todo, según datos de la Federación Brasileña de Gastroenterología, 7 de cada 10 brasileños sufren el problema.

Sí, muchas personas sufren de gastritis, que es un proceso infeccioso o inflamatorio en el revestimiento del estómago, incluso si algunas personas son lentas o no tienen síntomas.

Pero desde el momento en que el paciente comienza a notar dolor e incomodidad, es probable que la inflamación haya evolucionado (desencadenada por eventos externos) y es a partir de ahí que tiende a buscar asesoramiento médico. Obtenga más información sobre las causas, características, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de la gastritis.

Causas de la gastritis

Estos pueden destacarse como las principales causas de gastritis:

• Presencia de bacterias, especialmente la Helicobacter pylorien la mucosa del estómago;
• Uso de medicamentos antiinflamatorios;
• Reflujo biliar;
• Estrés metabólico (quemaduras y cirugía mayor, por ejemplo);
• Abuso de alcohol, drogas y cigarrillos;
• Algunos alimentos o bebidas (como café y refrescos, por ejemplo);
• Enfermedades autoinmunes.

Hermes Aguiar Júnior, gastroenterólogo del Hospital Santa Lúcia Norte en Brasilia, y miembro de pleno derecho de la Sociedad Brasileña de Gastroenterología, destaca que existen varias causas de gastritis, la más común causada por medicamentos antiinflamatorios y Helicobacter pylori.

Tipos de gastritis

En general, la gastritis generalmente se clasifica en dos grupos:

• Gastritis Aguda: Tiene síntomas de aparición repentina y generalmente se asocia con una dieta deficiente, el uso de ciertos medicamentos o factores emocionales.
• Gastritis crónica cuando la inflamación está presente por más tiempo en el cuerpo.

Sin embargo, como explica Aguiar Júnior, a diferencia de lo que se piensa, la gastritis crónica no es una enfermedad que no tiene cura. “Lo que caracteriza la condición aguda o crónica de la gastritis es el tipo de infiltrado inflamatorio, o glóbulos blancos, que se encuentra en el sitio en el examen microscópico. Si las células presentes son neutrófilos, la gastritis es aguda; si son linfocitos o células plasmáticas, se caracteriza por gastritis crónica ", dice.

"Todavía hay gastritis infecciosa causada por bacterias como Helicobacter pylori, espiroquetas (sífilis), bacilos de tuberculosis, hongos; y gastritis causada por agentes químicos (medicamentos, cáusticos, alcohol y tabaco) ", agrega el gastroenterólogo.

Síntomas de gastritis

Aguiar Júnior señala que los síntomas más comunes de la gastritis son:

• Dolor en el epigastrio ("fosa estomacal"), con ardor o calambres;
• Sensación de "vacío en el estómago";
• Apilamiento (sensación de "pesadez en el estómago");
• Vómitos;
• Náuseas
• Eructos (eructos).

El gastroenterólogo señala que sus síntomas e intensidad varían de persona a persona. Además, en algunos casos la gastritis es asintomática.

Diagnóstico y tratamiento

Aguiar Júnior explica que el diagnóstico de gastritis se realiza mediante videoendoscopia digestiva alta con evaluación macroscópica del estómago por el endoscopista y extracción de fragmentos de mucosa para análisis histopatológico (microscópico).

La biopsia endoscópica también es importante para diagnosticar con precisión la enfermedad y el grado de deterioro.

Tratamiento

El gastroenterólogo señala que el tratamiento de la gastritis depende de su etiología. Pero, en general, se pueden citar como formas principales de tratamiento:

• Medicinas: "La mayoría de las veces usamos medicamentos reductores de la secreción ácida, como los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, esomeprazol y rabeprazol), antagonistas H2 (ranitidina, cimetidina) y antiácidos (hidróxido de aluminio). En la gastritis infecciosa, agregamos antibióticos específicos ”, explica Aguiar Júnior.
• Cambio de hábitos: Evitar el alcohol, dejar de fumar, no comer alimentos fritos, alimentos muy grasos e incluso ácidos son medidas que contribuyen en gran medida a la mejora de los síntomas. La guía en la mayoría de los casos es asociar estos cambios con los medicamentos indicados.

Es de destacar que solo el médico puede indicar el medicamento apropiado para usted, así como la dosis y la duración del tratamiento. La automedicación a menudo puede empeorar el problema.

Además, seguir estrictamente las instrucciones del médico, no solo con respecto al uso de medicamentos sino también a cambiar los hábitos, es esencial para un tratamiento exitoso.

¿Existe gastritis nerviosa?

"Gastritis nerviosa" es un término ampliamente utilizado por la población general, pero técnicamente este tipo de gastritis no existe y no existe una definición precisa y única de su significado.

Por lo general, se refiere a los síntomas que aparecen con cambios de humor (ansiedad, tristeza, enojo). "Pero es bueno saber que esta intensidad de estímulo genera los síntomas, pero no causa inflamación de la mucosa". Entonces no hay 'gastritis nerviosa'. Pero hay gastritis por estrés, que está presente, por ejemplo, en pacientes que sufren traumatismo craneoencefálico o quemaduras importantes ”, agrega el gastroenterólogo.

Viviendo con gastritis

El cambio de hábitos es esencial, especialmente cuando los síntomas de gastritis son frecuentes e interrumpen la calidad de vida del paciente. Vea algunos consejos importantes para ayudar a tratar y / o evitar los síntomas desencadenantes:

• Evite los alimentos fritos y muy grasosos;
• Evite los alimentos muy ácidos y picantes;
• Evite el café y las gaseosas;
• No consumas demasiado azúcar;
• No fumar;
• Mastique bien la comida;
• Evitar las bebidas alcohólicas;
• No te quedes mucho tiempo sin comer;
• Hacer uso consciente de medicamentos antiinflamatorios (solo cuando esté médicamente indicado);
• Evite las situaciones de estrés tanto como sea posible.

En algunos casos, el gastroenterólogo puede indicar el uso de medicamentos para proteger el estómago; sin embargo, deben tomarse solo si se da consejo médico.

Factores de riesgo

Aprenda cuáles son los principales factores de riesgo para la gastritis:

Uso antiinflamatorio: El uso inadecuado de algunos medicamentos provoca irritación de la mucosa gástrica, especialmente en personas mayores de 60 años.

Falta de saneamiento básico: Como señala Aguiar Júnior, la infección con la bacteria Helicobacter pylori Está estrechamente relacionado con la ingesta de agua sin filtrar y el tratamiento de aguas residuales.

Malos hábitos de higiene: La bacteria se puede transmitir a través de alimentos y agua contaminados, o de persona a persona. Por lo tanto, los cuidados básicos de higiene, como lavarse las manos con frecuencia y consumir solo alimentos de buen origen, son importantes.

Bebidas alcohólicas: El consumo excesivo de alcohol irrita el revestimiento del estómago.

Fumar: El cigarrillo tiene una acción perjudicial en todos los órganos del tracto digestivo y aumenta la producción de ácido en el estómago.

El estrés: Las situaciones estresantes conducen a una mayor liberación de hormonas que aumentan la secreción de jugo gástrico, lo que puede acentuar los síntomas en aquellos que ya tienen gastritis.

Tales factores, individualmente o asociados entre sí, pueden aumentar significativamente las posibilidades de una persona de desarrollar gastritis.

Complicaciones

Hermes Aguiar Júnior explica que la complicación más común de la gastritis aguda es el sangrado; y gastritis crónica, es cáncer gástrico. “Sin embargo, otros factores deben estar involucrados para este tipo de complicación, como la atrofia de la mucosa, la presencia de metaplasia intestinal y bacterias. Helicobacter pylori"Él dice.

"Para evaluar el riesgo de evolución a cáncer gástrico, utilizamos la clasificación de Olga (sistema de estadificación de gastritis) descrita en el informe histopatológico", agrega el médico.

La gastritis no tratada también puede causar úlceras. Pero, en general, el tratamiento es exitoso, especialmente cuando el paciente toma en serio las indicaciones del gastroenterólogo.

Sin embargo, es interesante comenzar el tratamiento lo antes posible. Por lo tanto, en caso de síntomas frecuentes, como ardor, náuseas, vómitos, entre otros, y / o muy intensos, no dude en buscar a su médico de confianza.