Al escuchar la palabra “legrado”, muchas mujeres se asustan, ya que pueden asociar el procedimiento con dolor y malestar. Sin embargo, es muy recomendable realizar el legrado en algunos casos específicos, luego de que el paciente se someta a exámenes y diagnósticos dados por un médico especialista en el área.
Lea la información a continuación para obtener más información sobre el procedimiento, con instrucciones sobre cuándo realizarlo, cuidados y detalles sobre la recuperación:
¿Qué es el legrado?
Como explica Paula Bortolai Martins Araujo, ginecóloga del IPGO (Instituto Paulista de Ginecología y Obstetricia), “el legrado es un procedimiento quirúrgico en el que se ‘raspa’ la capa funcional del útero (la que crece y se pela según el ciclo menstrual). y con embarazo) ”.
procedimiento de legrado
iStock
Muchas mujeres tienen dudas sobre el legrado paso a paso. El médico enfatiza la obligación de que el procedimiento se realice en un quirófano bajo anestesia general o raquianestesia (según el tamaño del útero). Primero, “se introduce el espéculo para visualizar el cuello uterino. Si el cuello del útero está abierto se procede al legrado en sí, que es el raspado del útero ”.
Este raspado se realiza introduciendo un espéculo que sirve para visualizar el cuello uterino. Sin embargo, si el cuello del útero está cerrado, es necesario realizar un procedimiento de dilatación con velas de diámetro, que proporcionen suficiente apertura para la entrada de la cureta. Así, “el legrado se realiza en todas las paredes uterinas (anterior, posterior, lateral y próximas a las salidas de los orificios tubáricos)”, completa la doctora.
¿Para quién está indicado el legrado?
- Para las mujeres, con el fin de diagnosticar la hipertrofia endometrial.
- Para las mujeres, con el fin de diagnosticar el cáncer de endometrio.
- Para las mujeres, con fines terapéuticos en casos de aborto incompleto y retención placentaria.
Si experimentas síntomas incómodos, concretamente cuando afectan al útero, es fundamental que el primer paso a dar sea la consulta con un médico especialista. Si se sospecha alguno de los casos anteriores (hipertrofia de endometrio y cáncer de endometrio), así como un aborto incompleto con retención placentaria, el procedimiento está indicado para iniciar el tratamiento adecuado que necesita.
Cuidados después del legrado
iStock
El proceso de recuperación, según el médico, depende de la situación en la que se indicó el procedimiento.
- En caso de legrado en un embarazo temprano, la mujer debe evitar las relaciones sexuales durante algunas semanas después del procedimiento y los baños de inmersión hasta completar un nuevo ciclo menstrual.
- En caso de abortos tardíos e infectados, puede ser necesario un período de hospitalización más prolongado, así como un seguimiento mediante exámenes y el uso de antibióticos.
Para los embarazos tempranos, la recuperación es más rápida en comparación con los abortos tardíos (cuando el feto tiene más de 12 semanas). Sin embargo, como ocurre con cualquier procedimiento médico, después de someterse a un legrado, el paciente necesita descansar un rato para recuperarse por completo.
Preguntas frecuentes
iStock
La doctora Paula responde en detalle las principales dudas de las mujeres en relación al legrado.
1. ¿Duele el legrado?
“La paciente no siente dolor, ya que el procedimiento se realiza bajo anestesia y el postoperatorio es muy tranquilo, con apenas un pequeño calambre menstrual”.
2. ¿Cuál es la duración de la estadía en el hospital y el descanso después del procedimiento?
“Depende del caso. En los primeros casos de embarazo sin infección, la paciente puede ser dada de alta el mismo día y la recuperación es muy rápida, sin sangrado ni dolor. En casos complicados por infección o embarazos más avanzados, la duración de la estancia será mayor y la paciente puede necesitar una recuperación similar a la del trabajo de parto (40 días) ”.
3. ¿Es posible quedar embarazada después del procedimiento?
«Sí. En general, el legrado no interfiere con futuros embarazos y no aumenta el riesgo de complicaciones. Después de un embarazo inicial, el tiempo no necesita ser muy largo. Los estudios que evalúan el endometrio después de un procedimiento quirúrgico (legrado, histeroscopia quirúrgica, miomectomía) indican que en la mayoría de las mujeres la capa endometrial se rehace en 3 meses, por lo que este sería un intervalo razonable. Sin embargo, se han observado embarazos sin complicaciones después de al menos un período normal después del procedimiento. En algunos casos afecta la fertilidad, ya que puede provocar la formación de sinequias, infección y obstrucción de las trompas ”.
4. ¿Existe algún riesgo relacionado con el procedimiento?
«Sí. Además de los riesgos anestésicos involucrados en cualquier procedimiento quirúrgico, existe el riesgo de infección, perforación uterina, sangrado y cicatrices en el útero. La última y poco frecuente complicación del legrado es el síndrome de Asherman, en el que se forman tantas cicatrices uterinas que las paredes parecen pegarse y la paciente no menstrúa, lo que imposibilita un nuevo embarazo ”.
5. ¿Cuánto tiempo se recupera el útero después del legrado?
“En un embarazo temprano, aproximadamente a los 3 meses. En embarazos más avanzados, puede llevar hasta 40 días (el mismo período que un período posparto) «.
6. ¿Cuál es el valor medio del procedimiento? ¿Es posible hacerlo a través del SUS (Sistema Único de Salud)?
«En las clínicas privadas el valor varía mucho, pero este procedimiento está totalmente cubierto por los planes de salud y también lo realiza el SUS sin esperas».
Ahora ya sabe qué es el legrado y en qué situaciones debe realizarse. Es de destacar que son imprescindibles las visitas periódicas al médico, así como las pruebas para confirmar las sospechas de determinadas enfermedades. Con todas las modernas técnicas de la medicina disponibles ante nosotros, es posible realizar este procedimiento con garantía de seguridad, rapidez y eficacia.