En los casos en los que el trabajo de parto no se inicia por sí solo y / o existen factores que ponen en riesgo la vida de la madre y / o del bebé, los médicos pueden recurrir al parto inducido. En resumen, Karina Tafner (CRM-SP 118066), ginecóloga y obstetra, especialista en Endocrinología Ginecológica y Reproducción Humana por Santa Casa y especialista en Reproducción Asistida por FEBRASGO, define el trabajo de parto inducido como el que se inicia artificialmente (antinatural).
Cuando está bien indicada y se realiza con éxito, la inducción ayuda a la mujer a tener a su bebé sin necesidad de una cesárea. Infórmate en qué casos está indicado, cuáles son sus ventajas e inconvenientes y conoce los principales métodos utilizados.
¿Qué es el parto inducido?
Alberto Guimarães (CRM-SP 66026), ginecólogo, obstetra y precursor del Parto sin miedo, explica que el parto inducido es aquel en el que existe la necesidad de utilizar recursos externos para desencadenar el parto.
Es fundamental que la inducción sea siempre guiada y monitorizada por el médico. “Todo método de inducción debe utilizarse con discreción, con buena vigilancia en cuanto a seguridad y bienestar materno y fetal”, agrega.
Cuándo se recomienda el parto inducido y cuándo no
Pero, después de todo, ¿en qué casos está indicado el parto inducido? ¿En qué casos puede resultar peligroso?
cuando se recomienda
- Post-citas: Guimarães explica que el parto inducido puede estar indicado después de la semana 40 o 41 de embarazo.
- Indicación de resolución (anticipando nacimiento): El parto inducido se puede considerar cuando es necesario adelantar el nacimiento, por ejemplo, si la madre tiene diabetes o preeclampsia, si hay signos de que el bebé tiene retraso en el crecimiento, escasez de líquido. “De todos modos, hay situaciones en las que está indicada la resolución del embarazo. Entonces, en lugar de simplemente imaginar una cesárea, la mayoría de las veces se puede utilizar la inducción del parto, con la oportunidad de evolucionar hacia un parto normal ”, dice Guimarães.
cuando no se recomienda
- Cuando hay sufrimiento fetal;
- Cuando el feto no tiene latidos;
- Cuando el embarazo es de gemelos o más bebés;
- Si hay herpes genital activo en la madre;
- Cuando el bebé no está boca abajo;
- Si la madre ha tenido más de dos cesáreas en embarazos anteriores (debido a cicatrices en el útero);
- Si hay prolapso del cordón umbilical (porque existe la posibilidad de que el bebé comprima el cordón durante el parto);
- En caso de placenta previa (cuando está demasiado baja en el cuello uterino);
- Si el bebé es muy grande (más de 4 kg);
- Si existe riesgo de infección dentro del útero.
Estos son los principales ejemplos, sin embargo, siempre es el médico responsable quien debe decidir si opta o no por la inducción del parto, teniendo en cuenta los factores que evalúan el riesgo y beneficio de este procedimiento.
Karina recuerda que la inducción del trabajo de parto tiene como objetivo realizar un parto normal. “Cuando se intenta la inducción pero no se consigue, la indicación es que se realiza el parto y, en este caso, cesárea”, comenta.
Las ventajas y desventajas del trabajo de parto inducido.
La inducción del trabajo de parto puede ser beneficiosa en diversas circunstancias clínicas. Consulte las principales ventajas y desventajas:
Beneficios
Karina explica que el parto inducido evita una cesárea, si la mujer así lo desea, cuando el embarazo tiene indicios de resolución pero la embarazada no está en trabajo de parto.
Desventajas
“Según la OMS, este procedimiento aumenta la probabilidad de anestesia epidural durante el trabajo de parto, hospitalización del recién nacido en la UCIN, extracción del útero, parto por cesárea y, en consecuencia, un mayor período de recuperación”, comenta Karina.
Para Guimarães, la desventaja del parto inducido es precisamente el aumento de la tasa de cesáreas.
Métodos para inducir el parto.
Los métodos utilizados en la inducción del parto se pueden dividir en estímulos naturales, estímulos mecánicos y estímulos farmacológicos. Sepa cómo actúan:
Métodos en el hospital
- Métodos mecánicos: cuando se utilizan técnicas mecánicas, como la rotura de membranas (mediante un examen táctil, para liberar la prostaglandina, una hormona que favorece la dilatación del útero) o sonda (colocada detrás del cuello uterino para liberar la prostaglandina). “Para definir la mejor opción, tomamos en cuenta las características del cuello uterino y el estado clínico de la paciente”, comenta Guimarães.
- Medicamentos: el ginecólogo y obstetra explica que existen algunos medicamentos (prostaglandinas) que ayudan a preparar el cuello uterino y pueden desencadenar el parto. Por lo general, se colocan en el canal del parto.
- Oxitocina: Guimarães comenta que este es probablemente el método más utilizado para desencadenar el parto. La sustancia se aplica con suero en la vena de la gestante para producir contracciones. Es un método que tiene una buena indicación si el cuello uterino es favorable.
métodos naturales
- Acupuntura: Guimarães comenta que la acupuntura puede contribuir en algunos casos, especialmente en términos de estrés, miedo y ayudar a liberar algunas hormonas.
- Ejercicios físicos: Además de promover la relajación debido a la liberación de endorfinas, el movimiento puede hacer que la cabeza del bebé presione contra el cuello uterino, lo que ayuda a encajar y desencadenar el parto.
- relaciones sexuales: Karina explica que el sexo puede ayudar debido a la estimulación uterina causada por los orgasmos, la liberación de oxitocina y prostaglandina en el semen.
- Masaje de pezón: Guimarães comenta que todas las medidas que estimulen la producción de oxitocina pueden ayudar, como es el caso de la estimulación del pezón.
- Ducha de agua caliente: Hay situaciones en las que un baño caliente ayuda a aliviar la contracción muscular que puede ocurrir debido al miedo y / o al dolor.
La verdad es que no existe un método ideal para inducir el parto. Para cada caso, existirá el método más o menos indicado. De todos modos, destaca Guimarães, cualquier método debe utilizarse con discreción. “Es necesaria una buena vigilancia en el bienestar materno y fetal (por ejemplo, cuando hay un aumento de las contracciones y / o se vuelven más intensas, es necesario prestar atención a algunas medidas de protección para el bebé)”, dice. . Y vale la pena enfatizar que incluso los métodos naturales siempre deben ser guiados por el médico.
Guimarães enfatiza que, además de cualquier método para inducir el parto, es muy importante preparar a esta mujer en presencia o necesidad de una inducción. “Es fundamental explicar lo que se está haciendo, dejando claro que son medidas para desencadenar el parto, dejándola lo más tranquila posible”, concluye la ginecóloga y obstetra. Disfruta y conoce los diferentes tipos de envío.